【健康蘋道19-1】生酮減肥只有兩種人能堅持 蕭敦仁另創「名醫減重法」

2020-01-09

【編者按】《蘋果新聞網》為升級壹會員讀者推出精心製作《健康蘋道》節目,邀請全台各大醫院權威主講,這些都是平時門診掛號得排隊的搶手名醫,在《健康蘋道》節目解說產生疾病原因,並教大家正確的處理和治療方法。
 
肥胖已被世界衛生組織認定為慢性病,還會衍生心血管疾病、糖尿病等共病,坊間也出現減肥方式百百款,近期最夯是把碳水化合物攝取量壓到極低的「生酮飲食」,對此減重專家提醒,其實生酮飲食除可能造成酮酸中毒,長期缺乏攝取碳水化合物中的重要微量元素「硒」,也可能會提高心肌病變的死亡風險。
 
肥胖研究學會理事長、敦仁診所院長蕭敦仁說,人體能量主要來源包括碳水化合物、蛋白質與油脂,而許多民眾採取的生酮飲食減肥法,其原理是將碳水化合物的攝取量壓到極低,最好完全不碰,改以油脂做為熱量的主要來源,而油脂的攝取會高到80%左右,蛋白質則維持在20%上下。

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蕭敦仁解釋,人體在缺乏碳水化合物供應葡萄糖、肝醣的情況下,為了活命,會將脂肪轉換成酮體(ketone)作為主要能量來源,而酮體對食慾有抑制效果,且有助利尿,因此生酮飲食在減重初期效果會特別明顯,但長期下來卻有致命威脅。
 
對此蕭敦仁說明,生酮飲食以高油脂作為主要熱量來源,例如許多人會飲用添加椰子油的防彈咖啡,但長時間攝取高油脂容易產生過量壞膽固醇,將使心血管疾病、腦中風的機率上升。
 
此外,碳水化合物中有重要微量元素「硒」,若過度缺乏,可能會增加心肌病變風險,如病情嚴重,可能造成心臟衰竭、甚至死亡。
 
蕭敦仁表示,目前只有2種人能堅持生酮飲食,第一種是負責教導生酮飲食的老師,因為自己要堅持才能說動別人;第二種是患有癲癇、經醫師建議改採生酮飲食的小朋友,因酮體可抑制癲癇症狀,但2011年南韓有研究追蹤採取生酮飲食的癲癇病童110人,其中有4人死於心肌病變,死亡率約3%,也代表這種吃法並非長久之道。
 
針對正確減重,蕭敦仁建議,減重前要先了解自己該吃多少,可用自己的體重乘以30以取得每日需攝取最低總熱量,以體重60公斤為例,乘以30,就能得到每日應攝取1800卡總熱量。
 
了解每天應吃多少熱量後,即可開始分配「怎麼吃」,過去有研究指出,日常食物中的碳水化合物攝取至少要達到50%,死亡率最低,建議正確的減重飲食,宜以碳水化合物50%、脂肪30%、蛋白質20%的比例作為熱量來源。
 
要吃碳水化合物,會建議食用有麩皮、胚芽和胚乳完整穀物的全穀類;攝取脂肪則建議多吃堅果、魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,常吃的紅肉則為飽和脂肪酸,吃多易累積體內壞膽固醇;至於蛋白質,日常營養所需蛋白質來自8種重要胺基酸,吃雞蛋可一次獲取這8種胺基酸;若要喝豆漿,建議要搭配糙米,才能獲得完整的蛋白質攝取。(黃仲丘/台北報導)  

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中華民國肥胖研究學會理事長、敦仁診所院長蕭敦仁教大家如何減重。鄭孟晃攝
敦仁診所院長蕭敦仁講解減重法。鄭孟晃攝


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