【健康蘋道/專欄】漂白水殺病菌 小心吸入高濃度會傷肺

2020-05-07
使用漂白水時要稀釋,避免大面積使用,吸入過高濃度的氯。資料照片

漂白水的主要成分是次氯酸鈉(Sodium hypochlorite),能使微生物的蛋白質與核酸變質達到殺菌目的。人類細胞也有蛋白質與核酸,漂白水對人類細胞當然也有殺傷力,這也是為什麼所有的衛教文宣都教導民眾:稀釋漂白水時要戴手套,不要接觸皮膚、保護眼睛、維持通風,不要跟其他的清潔劑一起使用!

網路上有牛奶加醋變成酪蛋白凝固的影片,凝固後的酪蛋白就不會變成原本牛奶的樣子,這就是蛋白質變性。

漂白水的作用與濃度與浸泡時間相關,所以在疾管署的配置指引裡有兩種濃度: 500ppm與1000ppm,市售的漂白水液是5%左右,稀釋100倍是500ppm,稀釋50倍是1000ppm,浸泡要超過10分鐘。

在腸病毒的衛教指引裡,疾管署說全面環境清潔及重點消毒。其實「清潔」的意思是,只要表面沒有髒污,用清水加肥皂就可以達成;而「重點消毒」指的是,電梯按鈕、門把這種常常用手摸的地方,用漂白水或酒精消毒。

連疾管署都不要整個房子大範圍用漂白水,因為曾有婦人吸入高濃度漂白水造成肺水腫,需用到葉克膜的案例。

這幾十年發現,從事清潔、醫療工作者因為常常會接觸清潔劑、消毒劑,職業造成的氣喘就增加了。其他職業性氣喘的高風險行業像是焊接、烘培、寵物相關、使用顏料的藝術家、美髮業等等都會接觸到生物、化學或金屬刺激物。

室內泳池也有加氯消毒,我都會跟氣喘兒家長說,游泳很好,不過從池子裡出來後要趕快用肥皂把身上的氯沖洗掉,不然回家就等著咳嗽。

年紀越小的孩子被毒物的影響越大。同樣的暴露量,除以體重就是劑量,小朋友體重小,得到的劑量相對就變大。我們的肺部到8歲都在成長,年紀越小時肺部受到傷害就越有可能使成年時的肺泡數目減少造成肺功能降低,我們應該致力於在幼兒生活的環境使用越少的有害化學物,對環境的汙染也可以少一點。

只要教導孩子咳嗽禮儀、勤洗手、正常作息、營養均衡、適當的運動,維持環境清潔,生病就在家休息,都可以打斷疾病的傳播。現在學校規定用漂白水消毒,我會請氣喘兒家長給孩子準備抹布,用清水把桌子擦完再入座。(文/小兒科醫師鄭弋)

【醫師小檔案】
姓名:鄭弋
現職:台東基督教醫院小兒科主任
專長:早產兒及新生兒照護、兒童呼吸道疾病、一般兒科疾病、兒童重症
 
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「重點消毒」指的是,電梯按鈕、門把這種常常用手摸的地方,用漂白水或酒精消毒。資料照片
鄭弋醫師


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