【小心近視】度數高於600度 未來失明機率大增

2018-09-10

台灣學童近視盛行率高得驚人,根據資料顯示,小六學童逾7成近視,國一超過8成,國三更高達9成,且高度近視的比例竟達3成。連鎖眼科機構執行長、白內障暨屈光手術醫學會理事長張朝凱醫師表示,近視600度以上便稱為高度近視,罹患白內障、視網膜剝離、青光眼的機率都會因此大增,一不小心就會導致失明。

一般來說,當孩童開始接觸書本、或畫畫時,就需要開始注意視力問題,所以建議大約3歲開始上幼稚園時檢查,而7歲之後進入學齡階段更要注意,此時是眼軸可能快速增長的階段,一直到18歲眼軸長度固定之前,都要注意視力問題,就算近視也不要超過600度,每年度數增加也不可超過50~100度,以免高度近視造成未來更多嚴重的眼疾問題。

張朝凱醫師表示,台灣近視600度以上的民眾其實相當多,也就代表都暴露在這些嚴重眼疾的威脅之下,所以現在才會更積極去預防學童變成高度近視,建議家長每半年定期帶孩子至眼科檢查視力,若確定近視,可諮詢醫師意見決定是否配戴眼鏡,張朝凱醫師表示,以他個人的標準來說,如果治療3個月後,點散瞳劑檢查之後近視度數仍達100~125度,同時認為孩子可能度數增加過快,此時他會建議孩子配戴眼鏡,避免孩子因為想看清楚而一直讓睫狀肌過度用力。

除了配戴眼鏡之外,還可藉由散瞳劑、角膜塑型片來預防高度近視,張朝凱醫師表示,散瞳劑主要是暫時麻痺睫狀肌來強迫眼睛休息,一般來說長效型散瞳劑效果較好,但由於效果長達24小時,孩子眼睛會一直處於畏光、看不清楚的狀況,所以臨床上有些孩子無法接受,此時就可以轉而選擇短效散瞳劑,再由醫師視情況判斷是否需要搭配眼鏡。角膜塑型片是目前較新的概念,猶如戴隱形眼鏡一般,藉由角膜塑型片去壓迫角膜,以物理原理的概念去改善近視,目前大多數都是採用夜晚睡覺時配戴角膜塑型片,起床取下塑型片後,眼睛就能暫時處於視力正常的狀態,但只有9歲以上、度數低於500度、角膜弧度較陡的人較為適合,同時每2年需要更換一次角膜塑型片。目前也有最新推出的軟式隱形眼鏡,利用遠視離焦,讓戴佩軟式隱形眼鏡時,視網膜週邊產生離焦,讓清晰的焦點只落在視網膜內,也可避免孩童眼軸增長、預防度數增加。(張雅淳/台北報導)

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學齡孩童建議每半年一次定期檢查眼睛。葉仁傑攝
散瞳劑可以暫時麻痺睫狀肌,藉此強迫眼睛休息。葉仁傑攝

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