30年老菸槍罹主動脈瘤 台德攜手新型手術拆炸彈

2019-01-03
台中榮總心臟血管中心主動脈大血管手術團隊,邀請德國心臟手術專家Prof. Malakh Shrestha(左三)、心臟體循技術師Mr.Jakob(右三)合作,於明天進行台灣首例複合式象鼻手術。游瓊華攝

台中榮總心臟血管中心主動脈大血管手術團隊宣布,明日將與德國心臟手術專家合作執行台灣第一例複合式象鼻手術,為一名63歲張姓老翁進行複合式手術置換主動脈弓血管。台中榮總心臟外科醫師蔡忠霖說,有30年菸齡的張翁就醫發現主動脈瓣膜逆流、心室擴大、冠狀動脈狹窄,更危險的是有一顆6公分大的主動脈瘤,隨時可能破裂致死,猶如一顆不定時炸彈。

蔡忠霖表示,傳統的複合式置換主動脈弓血管手術,因手術過程複雜,腦部缺血恐超過60分鐘,遠大於腦部能忍受的45分鐘,一旦時間過長,患者有可能出現缺血型腦中風、腦細胞受損,另外,下半身臟器肢體缺氧超過90分鐘,也可能出現腎衰竭、半身不遂、腸胃道受損。

蔡忠霖指出,這次特地邀請德國漢諾威醫學中心心臟血管外科主任教授Prof. Malakh,也是他的老師,以及心臟體循技術師Mr. Jakob一起合作,採用新型的複合式象鼻手術,是全台第一例,患者腦部缺血時間、下半身身臟器肢體缺氧時間都縮小到30分鐘內,大大降低手術後遺症。

不過,新型的複合式象鼻手術目前健保並無給付,患者需要自費,費用介於50-60萬之間。

Malakh指出,他與在德國的團隊執行這項新型手術已經有10年、300多例經驗,也與逾20多個國家合作過,技術純熟、經驗也相當豐富。另外,台中榮總團隊近10年也完成超過500例大動脈手術,其中有不少複雜病例須採取複合式的開胸併主動脈支架手術,雙方很有把握可以幫患者成功解決多重的心臟問題。

此外,蔡忠霖也提醒民眾,動脈瘤不會有明顯症狀,只能靠健康檢查發現,提醒抽菸習慣、心血管疾病患者等都要留意。(游瓊華/台中報導)

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